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發稿日期:113年5月16日
臺北市立聯合醫院中興院區眼科主任蔡宜倫指出,根據世界衛生組織統計,造成不可逆的視盲主要原因為:糖尿病視網膜病變、青光眼、以及老年性黃斑部病變。除了這些原因外,在台灣形成視覺障礙原因亦有色素性視網膜病變、意外傷害,以及先天疾病。而所謂低視能,亦即不論使用配鏡矯治、藥物,甚至眼科手術,均不能使患者的雙眼視力滿足一般日常生活需要,不只造成患者本身身心影響甚大,對於照顧者亦產生極大負擔。
所幸上述病因,若能透過早期篩檢、早期診斷,進而及時治療,均有機會將對視覺造成的損傷停留在可控階段。中興院區眼科主治醫師葉師榕表示,黃斑部病變早期症狀可能是視力模糊與中心視力扭曲,若發現這些症狀後,盡速就醫、及早治療,後續視覺症狀有機會恢復。針對糖尿病相關病變,健保局也一直推動相關篩檢與檢查,若能持續規律追蹤與回診治療糖尿病,也可在視網膜病變初期檢查後發現,在及時治療與積極控制血糖下,也可有機會維持視覺功能。
但目前最難早期發現的是青光眼,因為青光眼是視力無聲的殺手。葉師榕解釋,因為青光眼疾病初期並沒有明顯眼部症狀及視野缺損,若沒有定期於眼科接受視神經盤檢查,往往到青光眼疾病中後期,開始有明顯視野缺損、甚至影響中心視野後,患者感受到視力減退後就醫才診斷出青光眼,到這個階段便很難繼續維持視覺功能。
葉醫師說,青光眼主要危險因子,除了高眼壓與視神經盤不穩定的血流供應之外,青光眼家族史、高度近視、糖尿病、年長者皆是青光眼高危險族群。若能定期到眼科接受視神經盤檢查,在青光眼初期便診斷與治療,後續仍有機會減緩青光眼病程惡化,並保留大部分的視覺功能。
若視覺障礙不幸達到低視能程度,仍可透過視覺輔具將殘餘視力發揮到最大功能,並藉由一些生活技巧的改變,使患者盡可能獨立地繼續日常生活。臺北市立聯合醫院中興院區眼科視覺復健中心,整合專業眼科醫師、視光師、個案管理師以及輔具評估師團隊醫療,提供低視能患者一站式服務與相關輔具與補助申請,透過視覺補償或聽覺觸覺替代之輔具,使患者能在殘餘視力下應用輔具重塑生活技巧,締造視覺無障礙空間,進而重建生活自主,重拾自尊自信。
發稿日期:113年5月16日
一名30歲的李小姐,因為月經量多及出血時間過長,至臺北市立聯合醫院仁愛院區婦產科求診,經過內診以及超音波檢查後,發現子宮腔內有息肉生長。與李小姐討論過後建議子宮鏡手術切除息肉。術中透過子宮鏡發現子宮腔內有近三公分大小的息肉,經由冷刀幫助,手術在十分鐘內結束,完整切除息肉,而後解決李小姐經血量多及出血時間過長的症狀。
婦產科主治醫師鍾凱丞指出,子宮息肉好發於育齡女性,約20-50歲左右。發生原因推測為雌激素曝露相關,身材肥胖、多囊性卵巢或是補充過多雌激素藥物的女性風險較高。若息肉生長於子宮頸口,可以透過內診檢查到;但若是生長於子宮腔內,則需要透過超音波或是子宮鏡確認。大部分的息肉為良性,沒有症狀的話可以考慮定期追蹤即可;但是當息肉造成症狀,如經血量過多、出血時間過長、非月經期間出血、停經後出血或影響懷孕等情形,則建議手術切除,除了緩解症狀以外,也可以透過病理檢查確認息肉的良惡性。
鍾凱丞說明,切除息肉的手術可分為傳統的子宮內膜刮搔術,後來發展出透過子宮鏡的電燒刀,以及新式的冷刀切除。
子宮內膜刮搔術無法在鏡頭下看著病灶處理,所以在刮除息肉時也容易一併造成周圍的內膜受傷,因而較容易產生術後沾粘的現象。子宮腔內的沾粘可能會造成經血排出不順,或是著床不易而難易懷孕。
後續發展出子宮鏡手術後,醫師可以透過鏡頭準確地看著病灶進行切除,避免不必要的損傷。以往都是使用電燒刀來進行息肉切除手術,但是因為電燒的過程仍會產生熱能擴散效應,鄰近息肉的內膜仍可能因為燒灼造成手術後的沾黏。雖然沾黏機率已較刮搔術為低,但若病人為不孕症患者,或是仍有生育考量,還是要盡量避免沾黏的發生。
新式的子宮鏡冷刀息肉切除是在鏡頭下對準病灶,透過高速旋轉的刀片將息肉切割、絞碎後,配合抽吸管直接將組織吸出子宮腔,不需要器械反覆進出子宮,減少手術時間。過程中沒有經過電燒,不會有熱傳導效應,降低手術後沾粘風險,保有較高的手術懷孕機率。冷刀的器械管徑也較傳統子宮鏡細,可以避免為了進行手術而過度擴張子宮頸造成受傷或是出血。
鍾凱丞表示,在息肉切除手術後仍需定期追蹤超音波,以確定息肉是否有復發。平常可以培養規律運動習慣,飲食上避免過多油炸、刺激性的食物,也減少攝取含有雌激素的食物。若有發生不正常的經期出血或是受孕困難的狀況,建議來與婦產科醫師諮詢檢查,即時處理。
發稿日期:113年5月16日
隨著三年疫情解封,旅宿業和餐飲業開始復甦,各家餐飲廣告滿天飛及民眾外食邀約不斷,各式腹痛腸胃疾病問題不斷在醫院門急診出現,膽結石甚至膽囊炎就是其中一個大宗。
臺北市立聯合醫院和平婦幼院區一般外科主任黃郁創指出,造成膽結石的成因有很多,與種族、性別(女性較高)、懷孕、肥胖、糖尿病、高血脂病患者、腸道手術後及缺乏運動有關,但最主要成因是飲食習慣。
黃郁創解釋,根據解剖位置,膽囊位於右上腹,肝臟下方。肝臟製造膽汁經由膽管至腸道幫助脂肪消化,而膽囊位在膽管旁可儲存膽汁,就如同位在長江旁的洞庭湖一樣,可調節長江水量(雨季吸水儲存,旱季則出水)。如果喜好常食用高脂肪類食物,膽囊就必須不斷儲存、收縮,這會造成膽汁被濃縮而過飽和,就會形成膽砂、膽石。另一種不良飲食習慣,台語俗稱“大小頓”,空腹很久後去吃大餐,也會造成膽汁濃縮而過飽和,形成膽砂、膽石。所以要避免膽結石,一定要避免高卡路里、高油的食物,還要三餐定時定量。
膽結石的患者若無膽囊炎症狀,不一定要治療,定期追蹤即可。至於膽結石溶解藥物(Chenodeoxycholic acid),療效對東方人並不一定,使用上較有爭議。膽結石的患者若有膽囊炎症狀(如:上腹痛、噁心、黃疸、發燒、畏寒),就需積極治療,合用抗生素及手術。手術主要分成腹腔鏡膽囊切除手術和傳統膽囊切除手術。而用來對付腎臟結石的體外震波碎石(ESWL)已被證實成功率低,負作用大,鮮少被使用。
臺北市立圖書館5月份每月一書講座推薦圖書為《一歷百憂解 上癮臺灣史:一部400年的島嶼生存角力賽》,將邀請本書作者─李文成在5月18日(星期六)於總館10樓會議廳進行導讀分享。
臺灣是多元開放的海島國家,造就獨特的臺灣文化。作者李文成不僅曾是高中歷史老師,更在Podcast上主持「一歷百憂解」節目,引領讀者了解臺灣史。本書以人民組成、制度發展,以及經濟社會的三個面向,重新架構對臺灣的理解。透過活潑生動、多元視角,了解自己生活土地上的故事。
臺北市立圖書館所辦理的每月一書講座皆提供「臺北市終身學習」、「公務人員終身學習」認證時數2小時及每場講座閱讀存摺點數30點認證,歡迎有興趣的民眾蒞臨聆聽。更多每月一書講座資訊,請至臺北市立圖書館網站,「好書通報」網頁瀏覽。
每月一書《一歷百憂解 上癮臺灣史》講座資訊
‧時間:5月18日(星期六)下午2時30分
‧講者:李文成(本書作者)
‧地點:臺北市立圖書館總館10樓會議廳/臺北市大安區建國南路2段125號
為因應大規模災時志工或志願者(含防災士)及物資大量進入災害現場,造成現有公務機關能量不足以有效統籌調度運用問題,故消防局希冀於災前由各區公所層級建立災害協作中心機制,以提升並發揮公私協作之最大效益。
中山區公所配合防災政策,積極籌組災害協作中心,5月27日上午10時30分將假10樓災害應變中心召開災防會報時,邀請國際佛光會中華總會北市南第一、四區督導委員會周啟雄督導,擔任中山區災害協作中心主任,負責運作各項平時及災時任務。
預期未來推動成效如下:(一)活絡運用防災士、既有志工、韌性社區、社區發展協會、志工組織團體及熱心公益人士等。(二)綜整地區人力資源及培力。(三)建立災時人力統籌運用機制。(四)補足區公所於大規模災害情境下之人力缺口。
為強化民眾反詐意識並使反詐成為基本生活常識,中正第一分局日前利用臺灣彩券股份有限公司辦理公益彩券經銷商安全防護講習時機結合辦理宣導,提醒公益彩券經銷商平時除做好相關防搶防竊措施外,針對現今詐騙集團各種詐騙手法亦應提高警覺,以保障自我財產安全。
中正第一分局表示,詐騙集團手法不斷更新,民眾驚覺受騙後,已損失大量財產,在強力自我批判下,心情大受影響,且在不敢告知親友自己遭詐騙的情況下,可能自尋管道想追回遭詐騙錢財,結果再次落入詐騙集團「二次詐騙」的圈套,因此,特別提醒民眾若不幸遭受詐騙,應尋求正規法律途徑協助,切勿尋求類似駭客或來路不明的單位,避免再被扒一層皮,後悔莫及;另也加強向民眾宣導嚴守速度管理、酒後代駕、停讓行人等各項交通安全觀念。
中正第一分局呼籲,詐騙手法不斷推陳出新,防不勝防,民眾接獲不明來電或簡訊請先進行查證,謹記防詐五不原則:「不接」陌生來電、「不聽」投資明牌、「不點」未知連結、「不傳」個人資料、「不信」可疑資訊,如有任何疑問請撥打165反詐騙專線或110進行查證。
大同分局重慶北路派出所警員日前執行巡邏勤務中,獲報於延平北路四段一帶有老人家呆坐路旁需要協助,遂急赴現場查看。
經警到場了解,該名張姓老伯伯(近90歲)跌坐於路旁,四肢癱軟無力,急需他人攙扶協助;經員警耐心關懷得知,該名老伯伯獨自外出,迷失回家方向,不知如何是好只好呆坐路旁,想不到坐下去就站不太起來,路人發現異狀幫忙報警。幸好,員警經檢視老翁胸前掛牌填寫有緊急連絡資訊,立即聯繫家屬,原來老翁與妻子共同生活,但目前家裡僅張老太太一人在家,無力外出將先生帶回,警員聽聞之下立即將張老伯伯載返家交給家人照顧、並不忘提醒老伯注意安全,結束一場虛驚。
大同分局肯定本案執勤員警見民眾需要協助,本於熱心、愛心與責任心,確實發揮為民服務之精神,獲致好評,同時也呼籲,高齡長者最好在親友陪伴下外出,儘量避免單獨出門,另可自行製作掛牌或手環,將緊急聯絡資訊寫於上方,以利狀況發生時能立即聯繫家屬,避免迷失街頭。
內湖分局康寧派出所日前藉轄內康寧國小舉辦校慶園遊會活動時,入校進行「識詐」、「反毒」、「交通安全」三合一宣導,期望及早築起預防犯罪防護網,提高學童自身的防衛意識,進而識詐反詐、識毒不嗜毒、遵守交通規則不違規。
隨著時代的進步加上科技日新月異,歹徒犯罪的手法也不斷更迭,各種新興毒品、詐騙也恐已滲透進校園,甚至招攬學生擔任詐騙車手等。內湖警為展現「預防犯罪」的決心,珍惜每一次機會,本次以行動走入康寧國小校園,運用有獎徵答、情境模擬等方式來宣導。目的在讓更多孩童能提早對於諸如此類的「犯罪」有所認識,確保學生不被詐騙集團利用或遭詐騙而不自知,強化學生對詐騙、毒品等犯罪的認知與警覺性,減少詐騙及毒品被害發生。另外因學童發生交通事故事件頻傳,警方也藉此機會提醒學生用路觀念,應注意路口安全,遵循行人專用號誌,確認周遭無來車再通行,避免交通事故發生。
內湖分局表示,惟有透過不間斷的宣導,才能落實將識詐反毒及交通安全等觀念帶入校園內,未來也將持續走入轄內校園進行犯罪預防宣導,展現防微杜漸的決心,期許能有效降低詐騙、毒品、交通事故之發生。另呼籲遇有詐騙電話,請立即撥打反詐騙專線「165」或「110」詢問,並多方查證,以免受騙上當。
臺北市立士林國民中學新聞稿 請轉交文教記者
單位:臺北市立士林國民中學
地址:臺北市士林區中正路345號
業務聯絡:輔導主任 李東隆 (02)8861-3411轉600
新聞聯絡:補校主任 王靜媺 (02)8861-3411轉700
【發稿日期:113年5月15日】
【主題:時光寶盒 青春的收納藏 – 士林國中補校學生作品聯展】
【臺北報導】「士林國中補校」是一個青銀共學的場域,早年提供因環境影響失學人士銜接學歷的學習機會,但如今因教育普及和終身教育的推動,補校的設立精神或誘因對於社會民眾來說都已不符合時代需求,因此盤點資源、價值再造成了新課題,「樂活、樂齡、樂學」的成人教育是我們的教育圖像,跳脫學習限制,除了興趣的培養,仍保持學校教育對於學習者有系統基礎學力的涵養,方便學生離開學校後能延伸再學習的能力,這是士林國中補校與坊間其他僅有興趣選項的學習機構最大不同之處。
「時光寶盒」是補校學生第一次在校外場所辦理的學習作品聯展,這次作品的提供者,年齡最大的84歲,最年輕的18歲,在文化及教育背景上,有在地的耆老,亦有來自越南、印尼及中國的婚嫁新住民,有的小學畢業後就失學了,但也有國外大學畢業才來台灣的,有國中畢業很久想重新學習適應新時代的,但更多的是想要給自己機會學習再創人生價值的朋友們。
此次展出時間為2024年5月3日至5月30日,地點在士林區公民會館(地址:士林區大東路75號),誠摯邀請民眾及各界在此期間能撥冗蒞臨參觀,給我們這些大齡學生們指導及鼓勵,以期他們對學習能持續充滿熱情並再接再勵。
作品展中規劃有四個子主題:
一、《青春多寶格》是學生們飽含青春的歲月收藏,有1819年骨董級宗族遷台的生活用品銅製水壺,冬天裝熱水可當湯婆子使用,有74歲阿嬤級同學的阿嬤,為自己一針一線縫製具百年以上歷史的嫁衣;還有許多同學提供自己成長年代使用的生活物件,讓觀賞者彷彿置身於小型博物館,精采程度連外國觀光客都來欣賞詢問。
二、《年年攏好年》年飾製作,學生在龍年製作的賀年卡片、以甲骨文書寫的招財進寶、吉祥如意、龍好年等春聯,不拘泥於書法的字體與形式,以畫圖的方式揮毫,真是有故事和有意思呢。
三、《我的光陰故事》繪本小書製作,讓我們的同學回想自己的人生,找到特殊的記憶,少少的6頁,說一個讓閱讀者能認識他的故事,也有同學說不會畫圖,所以找了小學的孫子來助力,說起阿嬤小時候的生活內容,小朋友說沒見過,阿嬤們還要先上網查花生、地瓜和稻草的長相,再仔細對照現在的生活,對孫子說明這些東西是如何的存在,雖然辛苦但阿嬤們的反饋充滿了溫情,能和孫子共同創作助長了祖孫情誼,讓他們非常開心。
四、《生活提籃》手工皂、立體摺紙、羊毛氈、編織、卡片設計的生活提案,在課堂中,老師說明製作原理及注意事項後交由學生創作發揮,從這些作品中可以看到作者們的創意及想法,多元而趣味,具美感又實用性,將學習的想像完全實踐在生活中。
哈佛心理學家Robert Kegan的「成人心智發展理論」認為,成人隨著年齡增長,不是只有退化,還會有成長、轉化、重組等發展可能。年長者的「生產動機」傾向關愛別人、照顧慈愛社會與年輕族群,重視達成目標的過程與合作,有較高社會促進(prosocial motive)的社會動機。故「士林國中補校」是一個大家庭,藉由這次的展出的共同目標,讓所有人都能合作發揮,青年與長輩學生互相學習交融並接納世代落差,促成彼此理解,才得以展現如此豐富的成果,歡迎想找尋生活目標的朋友們來參與我們共學、共好及共創的美好學習生活。
- 新聞稿1130515士林國中-時光寶盒 青春的收納藏 – 士林國中補校學生作品聯展.pdf
臺北市政府警察局中正第二分局泉州街派出所5月7日19時許接獲110報案,西藏路○號4樓有位迷途老婦需警協助,經巡邏勤務的所長陳薪、警員陳柏宏及王耀緯獲報後立即馳赴現場。
警方到場見老婦於上址處前徘徊,面對警方詢問卻支吾其詞,機警的王員發覺老婦「似曾相識」,經查看公務群組訊息後,赫然發現老婦是待協尋的失蹤人口(34年次),故警方立即聯繫渠兒子前往該址。
老婦兒子向警方表示,他們家就在對面,母親有失智情形,今日趁家人不注意自行外出後可能迷路,因該址外觀跟住家相似,母親才會認為這裡就是自己的家。由於老婦行動不便,警方協助攙扶老婦,在兒子陪同下返家休息,老婦兒子對於警方善舉表示感謝,並稱自己以後會多注意母親狀況,不會再讓母親獨留家中或外出。
中正第二分局關心您:「家有一老,如有一寶。」因應社會高齡化,民眾家中若有長者,需留意他們的行蹤,勿讓長者獨自在家或單獨外出。亦可至社政單位申請防走失手鍊等相關防護措施。